全书分上篇“与病谋”和下篇“与心谋”两部分。
上篇医案又分为两辑。其写法，都力求想读者之所想，希望写得细致些，开掘得深些，对作者来说可谓知无不言、言无不尽；第一辑的医案，在医案之前（或一则医案之前，或数则相关医案之前）冠一标题，以期画龙点睛。而每则医案，或数则相关医案之后都附有“关键点总结”，为读者提示要点、重点。有些医案之后，附有作者学生的医案，说明这些经验是经得起重复的。
下篇所收医话医论，包括读书笔记、书评、对中医的思考、对某些中药方剂的运用心得等，为了证明某些观点，也收录了作者的一些医案，但与上篇的医案基本不重复。这些文字部分反映了作者这十年的读书与思考。
