随着药物研发和新技术、新证据的不断产生，乳腺癌从依赖于传统病理和分期的诊疗，走向了以分子分型为基础的个体化治疗时代。“精准医学”带来了新技术的进步，但繁冗的诊疗手段、众多的研究证据也带来了新的困惑。面对治疗理念的分化与碰撞，应当如何合理运用证据解决实践问题？如何将传统病理和治疗理念与前沿的精准医学结合？如何从时间维度及方案的广度规划治疗策略、实现全病程管理？面对此类问题，我亦思虑良多。
　　相信每一位医者都曾经有过这样的困惑：在为患者选择治疗策略的岔路口，面临众多临床证据和指南，仿佛拿着多个版本的地图，不知何去何从。既往我曾经参与了《NCCN乳腺癌临床实践指南（中国版）》《St.Gallen早期乳腺癌专家共识》《中国晚期乳腺癌诊疗专家共识》《乳腺癌骨转移和骨相关疾病临床诊疗专家共识》《人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌临床诊疗专家共识》等多项国内外乳腺癌指南及共识的制定工作，也深刻体会到其对乳腺癌治疗的推进作用及对临床工作的指导意义。但是在面临不同版本的指南不尽一致时，想要形成成熟而合理的诊治理念就必须秉持严谨的态度，在科学解读证据的基础上结合实际情况，甚至需要考虑到医疗环境的现实背景。